Dystonies, tremblements, dyskinésies DOPA-induites

Qu'est-ce que la dyskinésie ?

Les dyskinésies DOPA-induites sont liées à une altération des circuits neuronaux striato-pallidaux. La stimulation de l’aire motrice supplémentaire à basse fréquence ou du cortex moteur à haute fréquence permet réduire les dyskinésies (Kehdr, 2018).

De nombreuses études ont permis de démontrer une diminution des mouvements anormaux ou des postures anormales. La stimulation à basse fréquence du cortex moteur (M1) ou de l’AMS (aire motrice supplémentaire) permet de diminuer les formes de dystonies, les tremblements et les dyskinésies dopa-induites selon Obeso et al. (2016).

Photo d'une femme ayant un dispositif médicinal traitant la fibromyalgie

Traiter la dystonie

La dystonie est d’étiologie multifactorielle. Elle est caractérisée par une hyperactivité de l’aire motrice supplémentaire et de l’aire prémotrice. La stimulation de l’aire motrice à basse fréquence permet de diminuer la dystonie (Likhachev, 2016).

La rTMS contre les tremblements essentiels

Le tremblement essentiel est une maladie neurologique et génétique. C’est la cause la plus fréquente de tremblement. La stimulation de l’aire motrice supplémentaire et du cervelet à basse fréquence sont des cibles intéressantes (Badran, 2016 ; Popa, 2013).

The Effectiveness of Transcranial Brain Stimulation in Improving Clinical Signs of Hyperkinetic Movement Disorders. Front Neurosci. 2016 Jan 7;9:486. doi: 10.3389/fnins.2015.00486. eCollection 2015. Obeso I, Cerasa A, Quattrone A.

Repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment of tardive syndromes: double randomized clinical trial. J Neural Transm (Vienna). 2018 Oct 13. doi: 10.1007/s00702-018-1941-x. [Epub ahead of print]. Khedr EM, Al Fawal B, Abdelwarith A, Saber M, Rothwell JC.

Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the treatment of rare forms of muscular dystonia. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2016;116(2):29-33. doi: 10.17116/jnevro20161162129-33. Likhachev SA, Charnukha TN, Zabrodzets GV, Gleb OV.

A Double-Blind, Sham-Controlled Pilot Trial of Pre-Supplementary Motor Area (Pre-SMA) 1 Hz rTMSto Treat Essential Tremor. Brain Stimul. 2016 Nov – Dec;9(6):945-947. doi: 10.1016/j.brs.2016.08.003. Epub 2016 Aug 5. Badran BW, Glusman CE, Austelle CW, Jenkins S, DeVries WH, Galbraith V, Thomas T, Adams TG Jr, George MS, Revuelta GJ.

Cerebellar rTMS stimulation may induce prolonged clinical benefits in essential tremor, and subjacent changes in functional connectivity: an open label trial. Brain Stimul. 2013 Mar;6(2):175-9. doi: 10.1016/j.brs.2012.04.009. Epub 2012 May 12. Popa T, Russo M, Vidailhet M, Roze E, Lehéricy S, Bonnet C, Apartis E, Legrand AP, Marais L, Meunier S, Gallea C.